右美托咪定联合镇静镇痛对ICU机械通气患者心理状态及认知功能的影响

作者：曹书奎^*; 金晓烨; 张运才; 李丹

来源：国际精神病学杂志, 2021, 48(06): 1087-1090.

DOI：10.13479/j.cnki.jip.2021.06.036

• 右美托咪定
• 瑞芬太尼
• ICU
• 心理状态
• 认知功能

目的探讨分析右美托咪定联合瑞芬太尼镇静镇痛对重症医学科(ICU)机械通气患者的心理状态和认知功能的影响。方法选取我院ICU收治的81例机械通气患者,采用随机数字表法分组,对照组40例予咪达唑仑联合瑞芬太尼镇静镇痛,观察组41例予右美托咪定联合瑞芬太尼镇静镇痛,对比两组患者治疗效果。结果两组镇静后躁动-镇静评估量表(RASS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组镇静后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、数字评分法(NRS)、血清去甲肾上腺素(NE)、血清皮质醇(Cor)、呼气末跨肺压(Ptp-ee)水平低于对照组,简易精神状态检查量表(MMSE)评分及吸气末跨肺压(Ptp-ei)及驱动压(△Ptp)高于对照组(P<0.05);观察组躁动、谵妄、人机对抗发生率低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合瑞芬太尼镇痛镇静能够显著抑制ICU机械通气患者应激反应,减少对呼吸功能的影响,降低躁动、人机对抗及谵妄发生率,有效缓解患者负面心理状态,促进认知功能恢复。

• 单位
  商丘市第二人民医院; 河南省人民医院