内镜下胆道金属支架治疗肝门部胆管恶性梗阻的临床研究

作者：王祥; 于忆; 黄晓俊; 刘子燕; 樊红; 冯彦虎; 马力

来源：中华肿瘤防治杂志, 2009, (17): 1346-1348.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2009.17.023

• 回顾性研究
• 内窥镜检查,消化系统
• 胆管肿瘤/外科学
• 支架

为了探讨经内镜放置胆道金属支架治疗肝门部胆管恶性梗阻的可行性及安全性,回顾分析我院接受胆道金属支架治疗的67例肝门部恶性梗阻患者临床资料。所有患者术前行B超、CT、MRCP或ERCP检查。常规ERCP检查,置入导丝越过狭窄段,经胆道扩张管扩张后,在X线监视下置入胆道金属支架,支架近端超过狭窄1.5cm。67例患者中置入支架62例,成功率91.9%,术后出现胆道感染15例,全部经抗感染治疗后控制。放置支架1周后血清胆红素由术前(349.32±62.39)μmol/L降至(67.43±12.56)μmol/L,平均通畅时间145d。对其中支架堵塞后的26例患者,再次行内镜检查及治疗,分别置入塑料支架8例,放置鼻胆引流管11例,治疗失败7例。初步研究结果提示,胆道金属支架置入对难以手术切除的肝门部胆管恶性梗阻有较明显治疗效果,是一种操作简单、经济有效、并发症少的方法,具有安全性和可行性。

• 单位
  兰州大学第二医院