血清microRNA对食管鳞癌同步放化疗近期疗效预测价值分析

作者：张建清; 白鸽; 杨媚; 马晓丽; 张莉

来源：中华肿瘤防治杂志, 2018, 25(11): 784-790.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2018.11.006

• 食管鳞癌
• 血清microRNA
• 放化疗
• 疗效

目的同期放化疗是局部晚期食管鳞癌的推荐治疗方案,目前尚无明确预测食管鳞癌放化疗疗效的血清分子标志物。本研究通过对局部晚期食管鳞癌放化疗疗效的血清微小RNA(micoRNA,miRNA)的筛选验证及分析,探讨血清microRNA与食管鳞癌放化疗近期疗效的关系及疗效预测价值。方法新疆医科大学第一附属医院2015-01-01-2016-06-30收治的Ⅲ~Ⅳ期食管鳞癌患者30例,进行同步放化疗,同时采集患者放化疗前后外周血,根据RECIST 1.1标准评价近期疗效,分为敏感组和抗拒组;用Agilent miRNA人类基因芯片进行两组血清miRNA检测及实时荧光定量聚合酶链反应法(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)定量验证,分析筛选并验证的miRNA和放化疗近期疗效的关系,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价miRNA近期疗效预测价值。结果 30例患者经过同期放化疗后,敏感组14例,抵抗组16例。两组患者血清共筛查了11个miRNA差异表达,其中miR-623、miR-5703及miR-483-5p经qRT-PCR验证后差异有统计学意义。分别以miR-623、miR-5703及miR-483-5p在各组相对表达量的均值为分界线分为高表达和低表达,敏感组和抵抗组的miR-623高表达率分别为28.0%和62.5%,χ2=4.858,P=0.040;miR-5703高表达率分别为12.0%和62.5%,χ2=7.423,P=0.005。敏感组miR-483-5p低表达率为34.0%,低于治疗抗拒组的81.3%,差异有统计学意义,χ2=6.151,P=0.018。ROC曲线预测miR-623与食管鳞癌放化疗近期疗效的曲线下面积(area under curve,AUC)、灵敏度和特异度分别为0.809、72.2%和82.0%,miR-5703分别为0.928、91.7%和90.0%,miR-483-5p分别为0.838、69.4%和90.0%。结论局部晚期食管鳞癌患者血清中可以筛查到与放化疗疗效相关的miRNA,miR-623、miR-5703和miR-483-5p对于食管鳞癌放化疗近期疗效可能具有预测价值。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院