摘要
目的:探讨高龄老年心房颤动患者临床特征及诱发因素。方法:回顾性分析2012年1月至2014年12月,在北京老年医院心内科收治的心房颤动患者301例,按年龄分为两组:6079岁为老年组(n=176),80岁以上为高龄组(n=125),采集两组患者的临床资料,并进行比较。结果:高龄组心房颤动的临床特征与老年组相比:阵发心房颤动比例增加(40.8%vs.25.0%,P<0.01);心房颤动病因中退行性心脏瓣膜病比例增高(12.8%vs.5.6%,P<0.05);CHADS2评分显著增高(77.6%vs.33.5%,P<0.01);抗凝药物华法林应用率偏低(2.4%vs.8.5%,P<0.05)。高龄组中阵发心房颤动发作的主要诱因为心力衰竭、血压不稳、感染、手术后,其次电解质紊乱、肿瘤及营养不良。结论:高龄组心房颤动患者并发症较多,远期脑卒中、心力衰竭及全因死亡率显著增加,阵发心房颤动的诱因多数可以控制,积极控制相关诱因,从而可以减少心房颤动的发生。
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单位北京安贞医院; 首都医科大学; 北京市心肺血管疾病研究所; 北京老年医院