重型颅脑外伤后自主神经机能障碍的危险因素分析及其对预后的影响

作者：黄建军

来源：浙江创伤外科, 2015, 20(02): 244-246.

• 重型颅脑外伤
• 自主神经机能障碍
• 危险因素
• 预后

目的探讨重型颅脑外伤后自主神经机能障碍发生的危险因素及其对预后的影响。方法分析自2010年到2012年收治于本院ICU的重型颅脑外伤患者,75例患者(男60例,女15例)入选该研究,平均年龄37.8岁(872岁)。75例患者中共有12例发生了自主神经机能障碍,其中11例患者出现血压升高,10例出现过多出汗,5例出现去脑强直或去皮质强直。结果自主神经机能障碍同患者的年龄、入院时GCS评分、DAI密切相关,与性别、入院时SBP、骨折、高血压病史、创伤性昏迷数据库评级、感染、急诊开颅手术及脑积水等因素无关。合并自主神经功能障碍会明显延长住院时间,患者也有较差的GOS评分。结论自主神经机能障碍是重型颅脑外伤患者的一种常见并发症,其可导致患者的住院时间延长,并影响患者的预后。对于GCS评分35分、合并DAI或深部脑组织损伤的年轻患者,自主神经机能监测应成为伤后的严密监测项目。

• 单位
  富阳市人民医院