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摘要
目的：应用数据挖掘中的R语言技术，总结邹忆怀教授临床辨治失眠的用药规律。方法：纳入邹师门诊治疗的失眠患者153例，建立Microsoft Excel数据库，录入患者诊疗信息，运用R语言编程技术进行药物频数频率分析、关联规则分析及相关性分析。结果：共收集处方207首，涉及药物103味，使用频次＞30的中药共计30味，使用频率在前10味的药物依次为茯苓、佛手、菊花、柏子仁、砂仁、枳壳、合欢皮、柴胡、陈皮、酸枣仁；依据药物功效分类，使用频次最高的为安神类药物，其次为清热类和理气类药物；性味归经方面，四气中寒药最多，温、平次之，五味以甘、苦、辛常见，归经多入于心、肝、脾。关联规则分析得出的药对（队）中共涉及20味中药，大致可分为安心神、调脾胃和调肝气三类，如生龙骨-生牡蛎、川芎-酸枣仁-茯苓、半夏-陈皮、柴胡-佛手等；症-药关联规则中得出复寐困难-佛手菊花、寐浅-柏子仁茯苓、入睡困难-黄连肉桂等对应关系；相关性分析对关联规则结果进行了进一步的验证与补充。结论：邹忆怀教授以“动静观”立论辨治失眠，基于“动证失眠”和“静证失眠”的临床特点辨证用药，使动静有常，阴阳和合；强调不同类型安神药物配伍使用，使神安得寐，睡眠得续；同时重视失眠病因的特殊社会、心理、生理属性，注重从肝脾论治，和调脾胃枢机，畅达肝胆之气。
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单位北京中医药大学东直门医院
