EMs生育指数对Ⅲ～Ⅳ期EMs合并不孕术后非ART妊娠结局的预测价值

作者：李晓虹; 曾荔苹; 何芳; 沈雪歌; 汤惠茹; 吴瑞芳

来源：国际妇产科学杂志, 2015, 42(06): 705-707.

• 子宫内膜异位症
• 生育指数
• 妊娠率
• 不育,女(雌)性
• 腹腔镜

目的:探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对中重度(Ⅲ~Ⅳ期)子宫内膜异位症(EMs)相关不孕术后非辅助生殖技术(ART)妊娠结局的预测价值。方法:回顾性分析北京大学深圳医院2011年1月—2012年12月行腹腔镜手术治疗的Ⅲ~Ⅳ期EMs合并不孕患者48例,按照EFI评分标准进行评分,随访其妊娠结局。结果:48例患者术后2年累积非ART妊娠25例(52.1%),术后6个月非ART妊娠20例(41.7%),术后712个月非ART妊娠4例(8.3%),术后1324个月非ART妊娠1例(2.1%),随访不同时间段非ART妊娠率差异有统计学意义(χ2=30.301,P=0.000)。术后2年累积非ART妊娠率与EFI评分及术后是否使用促排卵治疗有关(P<0.05),而与r-AFS分期无关(P>0.05)。EFI评分的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.681(95%CI:0.5270.834,P=0.033)。通过ROC曲线确定的EFI预测术后2年内非ART妊娠的临界值为5.5分(约登指数最大),其预测的敏感度为85.2%,特异度为42.9%。结论:EFI对于中重度EMs合并不孕患者术后非ART妊娠率有较好的预测价值。

• 单位
  北京大学深圳医院