结直肠癌同时性肝转移的同期手术切除

作者：张海增; 董淑晓; 周志祥; 赵平; 邵永孚

来源：中华外科杂志, 2007, 45(13): 902-904.

DOI：10.3760/j.issn:0529-5815.2007.13.014

• 结直肠肿瘤
• 肝肿瘤,继发性
• 肿瘤转移

目的探讨同时性结直肠癌肝转移行同期切除原发瘤和肝转移瘤的安全性和有效性。方法回顾性总结分析从1981年5月至2005年11月在我院住院治疗的43例结直肠癌同时性肝转移同期手术的临床病理资料及结果并结合文献复习。结果 43例患者中男性21例,女性22例,中位年龄52岁,手术持续中位时间180 min。共30例术中输血,中位输血量800 ml。术后总住院时间10～50 d,中位时间15 d。并发症发生率18.6%(8/43),手术死亡率2.3%(1/43)。全组总的中位生存期为25个月,5年生存率19.1%。R0切除组的中位生存期48个月,5年生存率33.8%;非 R0切除组的中位生存期为20个月,5年生存率7.6%。两组的生存时间经 Log Rank 检验差异明显,P=0.002。结论同时性结直肠癌肝转移同期手术的安全性和有效性可以保证。对可切除的同时性结直肠癌肝转移应争取同期手术,并争取 R0切除。

• 单位
  中国协和医科大学; 中国医学科学院