麻醉深度与小儿术后躁动的关系研究

作者：杨丽; 任贤俊; 董文理

来源：检验医学与临床, 2017, 14(23): 3497-3499.

• 麻醉深度
• 术后躁动
• 脑电双频指数

目的探讨麻醉深度与小儿术后躁动的关系。方法选取湖北省咸宁市中心医院2013年12月至2015年12月诊治的小儿手术患者112例,采用脑电双频指数(BIS)监测麻醉深度。采用随机数字表法将患儿分为两组,对照组患儿56例,术中BIS维持在4049;观察组患儿56例,术中BIS维持在5059。比较两组患儿不同时间点认知功能情况、Ramsay镇静评分、苏醒情况、拔管情况、术后监测指标、术后躁动情况。结果随术后时间延长,两组患儿认知功能评分表现为先降低后升高,直到正常。观察组患儿在拔管1h、拔管6h、术后1d时认知功能评分[(17.2±1.0)、(21.6±0.7)、(27.5±1.2)分]高于对照组[(13.1±1.4)、(17.1±1.3)、(23.4±0.8)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿在停用麻醉药0、10、30min和1h时Ramsay镇静评分[(3.6±0.4)、(3.1±0.3)、(2.7±0.2)、(2.3±0.2)分]低于对照组[(4.2±0.5)、(3.6±0.5)、(3.1±0.4)、(2.6±0.4)分]。观察组患儿苏醒时间为(12.8±1.3)min,拔管时间为(15.9±1.6)min,定向力恢复时间为(19.8±1.7)min,早于对照组的(14.6±1.2)、(19.2±1.8)、(23.5±1.4)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后躁动发生率(48.2%)低于对照组(80.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉深度对小儿术后躁动有影响。麻醉深度过深,会增加术后躁动风险。

• 单位
  咸宁市中心医院; 湖北科技学院附属第一医院