中西医结合加速康复外科理念在经乳晕通道甲状腺外科领域的临床应用

作者：张楠; 孙维义^*; 张兆宏; 黄晶晶; 赵媛媛; 郅强

来源：中国内镜杂志, 2020, 26(06): 8-13.

• 中西医结合
• 加速康复外科
• 甲状腺
• 外科手术
• 乳晕通道
• 临床应用

目的初步探讨中西医结合加速康复外科理念在经乳晕通道甲状腺外科手术应用中的安全性及有效性,进一步优化甲状腺外科康复方案。方法收集2015年1月-2018年12月符合入组标准的甲状腺手术患者117例的临床资料,随机分为对照组(n=58)与治疗组(n=59)。对照组患者术后接受常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上联合服用桃红四物汤加外敷如意金黄膏。比较两组患者术后临床相关指标。结果治疗组术后前3 d引流总量较对照组明显减少,引流管留置时间较对照组明显缩短(P <0.05);术后疼痛评分两组间差异无统计学意义(P> 0.05),但治疗组疼痛持续时间较对照组明显缩短(P <0.05);术后患者促甲状腺激素(TSH)均升高,两组间差异无统计学意义,但治疗组患者恢复正常水平的时间较对照组短(P <0.05);术后两组皮下气肿所占比例比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但皮下气肿消失时间治疗组短于对照组(P <0.05);术后两组出现皮下瘀斑所占比例比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但治疗组皮下瘀斑消失时间明显短于对照组(P <0.05)。术后均未出现暂时性甲状旁腺功能减退及暂时性喉返神经麻痹,治疗组术后住院时间和住院费用均较对照组少(P <0.05)。结论将中西医结合加速康复外科理念应用到经乳晕通道甲状腺外科手术中,并发症少,术后康复快,费用较低,值得广泛推广,但具体实施方案还有待进一步优化。

• 单位
  河南中医药大学