肺癌合并特发性肺纤维化的外科治疗

作者：汤海; 张磊; 佘云浪; 苏杭; 陈昶^*

来源：中华外科杂志, 2019, 57(12).

• 肺肿瘤
• 特发性肺纤维化
• 肺切除术

肺癌是全球病死率最高的恶性肿瘤, 外科手术是早期肺癌的主要治疗手段。特发性肺纤维化(IPF)是一种局限于肺部的慢性进行性疾病, 具有起病隐匿、进行性恶化的特征。研究结果显示, IPF与肺癌的发病机制类似, IPF患者的肺癌患病率为一般人群的3.34倍。肺癌合并IPF患者行肺切除术后短期IPF急性加重的发生率和病死率明显高于单纯肺癌患者, 术后远期总体生存也较单纯肺癌患者更差。肺叶切除术仍是治疗该类患者的标准术式, 但对于术前评估近、远期预后高风险的患者, 应酌情采取亚肺叶切除术。术后IPF急性加重的预防和治疗有待进一步研究。

• 单位
  同济大学附属上海市肺科医院