床旁心脏超声结合肺部超声在重症患者中的应用：一项全国多中心观察性研究（英文）

作者：张宏民; 张丽娜; 刘丽霞; 朱英; 尹万红; 何伟; 尚秀玲; 晁彦公; 吕立文; 王小亭; 刘大为

来源：Chinese Medical Sciences Journal, 2021, 36(04): 257-264.

• 心脏超声
• 肺部超声
• 重症患者
• 床旁

目的床旁心脏超声和肺部超声在重症患者中的应用日益广泛。本研究旨在调查心脏超声联合肺部超声在重症患者中的作用,以及超声检查时机与治疗改变是否有关。方法本研究为多中心横断面观察性研究。连续收入重症医学科住院患者,在24 h内行床旁心脏超声和肺部超声检查,操作者根据患者的临床情况和超声检查结果做出是否需要改变治疗的判断。结果在收入的992例患者中,502例患者(早期组)在入科6 h内完成超声检查,490例患者(后期组)在入科6 h后完成超声检查。早期组和后期组治疗改变的比例接近(48.8%比49.0%,χ~2=0.003,P=0.956)。多元分析表明,因呼吸衰竭入院是治疗改变的独立影响因素(OR=2.357,95%置信区间:1.284-4.326,P=0.006);超声检查时机不是治疗改变的影响因素(OR=0.725,95%置信区间:0.407-1.291,P=0.275)。结论床旁心脏超声结合肺部超声检查能显著改变重症患者的治疗,而且24h内早期检查和后期检查均有作用。超声检查更容易给呼吸衰竭患者带来治疗改变。

• 单位
  清华大学第一附属医院; 广西壮族自治区人民医院; 河北医科大学第四医院; 浙江大学; 福建省立医院; 中南大学湘雅医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院; 四川大学华西医院