糖皮质激素联合沙丁胺醇雾化吸入对慢阻肺急性加重期患者的疗效及肺功能、炎症因子的影响

作者：李静^*; 刘红梅; 肖文香

来源：海南医学, 2021, 32(16): 2062-2065.

• 糖皮质激素
• 雾化吸入
• 慢阻肺
• 急性加重期
• 疗效
• 炎症反应
• 不良反应

目的观察糖皮质激素联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期患者的疗效,并探讨其对患者肺功能和炎症因子的影响。方法选择中信惠州医院有限公司中信惠州医院2019年1月至2020年12月期间收治的74例慢阻肺急性加重期患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组各37例,对照组患者给予抗感染以及雾化吸入沙丁胺醇治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合应用布地奈德混悬液雾化吸入,疗程均为两周。治疗两周后,比较两组患者的临床效果、治疗前后动脉血气[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值的比值(FEV1/pre),第1秒用力呼气容积和用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗后,两组患者的PaO2、PaCO2较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的FEV1/pre、FEV1/FVC分别为(54.43±5.48)%、(58.91±6.23)%,明显高于对照组的(48.67±5.17)%、(52.79±5.14)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清CRP、TNF-α及IL-6水平分别为(2.71±0.48) mg/L、(160.24±24.89) ng/mL、(6.50±1.14) pg/mL,明显低于对照组的(4.65±1.51) mg/L、(198.82±25.13) ng/mL、(8.63±1.65) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为97.30%,明显高于对照组的86.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为13.51%,略高于对照组的5.41%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期患者可抑制炎症反应,改善肺功能,临床治疗效果显著。

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  中信惠州医院有限公司中信惠州医院