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摘要
[目的]总结张永华教授从“气、火”理论辨治女性孕产期抑郁性失眠症的经验，提高对女性孕产期抑郁性失眠症特点的认识。[方法]通过跟诊学习、收集整理张教授的医案、查阅相关文献，总结张教授基于“气、火”理论阐释女性孕产期抑郁性失眠症的病因病机，以及治疗的临床经验，并举验案两例加以佐证。[结果]张教授认为，女性的体质基础加上孕产期特殊的生理变化是孕产期抑郁性失眠症的主要原因，其发病以气郁与火郁为主导，治疗上以理气、清火为要，辅以滋阴养血，同时应注重情绪的调节。所举验案其一为肝郁脾虚之证，治予柴胡疏肝散加减疏肝泄热、养血安神；另一验案为阴虚火旺之证，治予酸枣仁汤化裁滋阴清热、镇心安神，两案虽看似截然不同，但实则皆从“气、火”入手治疗，疗效显著，可为证验。[结论]张教授针对女性孕产期抑郁性失眠症中“气、火”致病的特点，从理气、清火、滋阴等方面着手进行治疗，临床疗效显著，具有一定的指导意义，值得推广学习。
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单位济宁市第一人民医院; 杭州市中医院
