4项指标检测对急性肺损伤合并重度感染的预测价值

作者：赖冬; 田艳^*; 何飞; 高清; 姬长甫

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(04): 475-478.

• 急性肺损伤
• 重度感染
• D-二聚体
• 肝素结合蛋白
• C反应蛋白
• 降钙素原

目的探讨肝素结合蛋白(HBP)、D-二聚体(DD)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)检测对于急性肺损伤合并重度感染的预测价值。方法选择2019年1月至2021年1月就诊的急性肺损伤合并感染患者116例。评估患者入院到出院的临床症状及感染程度,将患者分为重度感染组66例和轻度感染组50例。分别对两组患者入院2 h内的HBP、DD、CRP、PCT进行检测,并且统计两组患者HBP、DD、CRP、PCT异常结果的分布情况。对所有患者HBP、DD、CRP和PCT 4项指标的相关性进行分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测急性肺损伤合并重度感染的价值。结果轻度感染组患者的DD、HBP、CRP和PCT水平明显低于重度感染组患者,差异有统计学意义(P<0.05);重度感染组患者DD>232 ng/mL、HBP>15 mg/mL、CRP>10 ng/mL和PCT>0.5 ng/mL的比例明显高于轻度感染组患者(P<0.05)。相关性分析结果显示,DD、HBP和CRP两两指标间呈正相关(P<0.05),PCT与HBP呈正相关(P<0.05)。DD、HBP、CRP和PCT单独检测的曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.815、0.681和0.731(P<0.05),HBP的预测价值较高;4项指标联合检测的AUC为0.808(P<0.05),小于HBP的0.815。结论急性肺损伤合并重度感染患者HBP、DD、CRP间呈正相关,PCT与HBP呈正相关,4项指标对于重度感染都有预测作用,以HBP效果最为明显。

• 单位
  厦门医学院