5项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

作者：罗丹

来源：检验医学与临床, 2019, 16(19): 2811-2813.

• 视黄醇结合蛋白
• 胱抑素C
• 可溶性细胞间黏附因子-1
• 微量清蛋白
• β2-微球蛋白
• 糖尿病肾病
• 早期诊断

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、尿微量清蛋白(MALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法依据尿蛋白定性试验结果将该院137例2型糖尿病患者分为尿蛋白阳性组(n=53)和尿蛋白阴性组(n=84)。另在该院体检中心选取40例健康体检者纳入健康对照组。分别对各组RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β2-MG水平进行比较,并统计分析单项和联合检测的阳性率。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各指标单项检测和联合检测的诊断效能,并计算各指标的灵敏度、特异度、阳性预测值。结果尿蛋白阴性组、尿蛋白阳性组的RBP、CysC、sICAM-1、MALB、β2-MG水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);尿蛋白阳性组的RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β2-MG水平明显高于尿蛋白阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。尿蛋白阳性组患者5项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异均有统计学意义(P <0.05)。联合检测的ROC曲线下面积(AUC)达0.865,明显高于各单项指标的AUC。联合检测的灵敏度为90.00%,特异度为92.50%,阳性预测值为93.85%。结论 RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β2-MG水平可反映糖尿病肾病早期肾损伤,5项指标联合检测有助于提高早期糖尿病肾病的检出率,以便尽早采取科学合理的预防和治疗方案。

• 单位
  广东省深圳市龙岗中心医院