头颈复位试验评估颈部位置觉的信度与效度研究

作者：古再丽努尔·亚森; 夏楠; 汤智伟; 张通明; 黄晓琳^*

来源：中华物理医学与康复杂志, 2022, 44(10): 878-882.

• 颈痛
• 本体感觉
• 关节位置觉
• 信度
• 效度

目的探讨头颈复位试验(HRT)评估颈痛及健康受试者颈部位置觉的信度与效度。方法招募符合条件的受试者62例, 其中颈痛患者32例, 健康受试者30例。首次评估时, 受试者分别参与了2位评估者独立进行的HRT, 并于24 h后参与其中1位固定评估者进行的HRT。分别对3次试验中受试者的颈椎前屈、后伸、左旋和右旋四个方向的关节位置误差(JPE)进行测量并纳入统计分析。采用组内相关系数(ICC)计算其评估者内/间信度。对2组受试者的JPE进行组间对比, 对差异有统计学意义的指标进行效度分析。结果 HRT评估颈椎前屈、后伸、左旋和右旋位置觉的评估者内/间ICC分别分布于0.603～0.830和0.597～0.837,对应的测量误差(SEM)范围分别为1.516～2.154 cm和1.691～2.089 cm, 最小可检测变化(MDC)分别为4.203～5.972 cm和4.687～5.789 cm。颈痛患者颈椎后伸JPE及右旋JPE与健康受试者比较, 差异有统计学意义(JPE后伸P<0.01; JPE右旋P<0.05);颈椎后伸JPE受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)为0.755(P<0.05)。结论 HRT评估颈部位置觉具有较好的评估者内及评估者间信度;试验中, 颈椎后伸JPE能在一定的程度上帮助区分慢性颈痛及健康人群。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院