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摘要
目的 针对鼠疫防控中出现的新特点，分析青海省三江源地区1958-2021年人间鼠疫流行状况和特征，为制定切合实际的鼠疫防制对策提供科学依据。方法 收集青海省地方病预防控制所人间鼠疫病例数据库中三江源地区的病例资料，应用Excel 2010、SPSS 26.0与ArcMap 10.2软件及描述流行病学方法对三江源地区人间鼠疫疫情的年际变化与流行趋势、季节分布、地区分布、人群分布、传染源及传播途径和病例分型进行统计分析。结果 青海省三江源地区在1958-2021年共发生人间鼠疫90起，报告病例253例，死亡138例，病死率为54.55%(138/253)。所有病例中男性164例，女性89例；除去年龄不详的4例病例，在其余249例病例中，16～30岁的青壮年占比最多，为39.76%(99/249)；民族以藏族居多，为205例；职业分布以牧民为主，占总病例数的80.20%。人间鼠疫在5-11月发生，其中8月为高发期；64年间三江源地区以玉树藏族自治州人间鼠疫最为严重，所辖曲麻莱县、玉树市和囊谦县分别发生人间鼠疫15起48例、15起41例、12起37例；首发病例主要由剥食等途径接触旱獭感染而引起，其次为蚤叮咬；首发病例的鼠疫病型仍以腺鼠疫为主（71例）；所有病例中以肺鼠疫患者最多，为161例（原发性128例，继发性33例）。结论 青海省三江源地区的人间鼠疫疫情依然严峻，需要采取各项防控措施，从而有效控制人间鼠疫的发生和流行。
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