摘要

目的 探讨基于奥马哈问题分类系统吞咽障碍老年患者护理问题评估体系的构建,为临床护理工作者提供有据可循决策依据。方法 以奥马哈问题分类系统为理论框架,通过文献分析法、头脑风暴法及Delphi法构建吞咽障碍老年患者的护理问题评估体系,应用层次分析法计算各级指标的权重。结果 2轮专家函询的有效回收率均为100%;2轮专家权威程度系数(Cr)分别为0.892、0.902;2轮专家熟悉程度(Cs)分别为0.832、0.892;2轮专家判断依据(Ca)均为0.953。各级指标的变异系数(CV)范围分别为0.091~0.184、0~0.227、0~0.249,专家协调程度(W)分别为0.203、0.352、0.309(均P<0.05),专家意见接近一致;一致性检验CR值均<0.1,各级指标权重可接受。最终形成吞咽障碍老年患者护理问题评估体系具有4个一级指标、25个二级指标及106个三级指标。结论 本研究基于奥马哈问题分类系统构建吞咽障碍老年患者护理问题评估体系具备科学性和可靠性。通过层次分析法,减少主观判断的偏差,明确该体系中护理评估的重点,适合作为该群体护理问题评估工具,值得推广使用。

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