环磷酰胺相关性儿童Stevens-Johnson综合征病例分析

作者：谢婷; 李志玲; 孙华君; 刘红霞^*

来源：中国药师, 2022, 25(12): 2177-2181.

DOI：10.19962/j.cnki.issn1008-049X.2022.12.019

• 环磷酰胺
• 史蒂文斯-约翰逊综合征
• 临床药师
• 药品不良反应

1例10岁1月女性患儿，因“过敏性紫癜、过敏性紫癜性肾炎”入院治疗，出院当晚出现轻微双眼结膜充血，5 d后右手出现针尖样粉红色皮疹，逐渐蔓延至全身，再次入院治疗，诊断为史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS),查肺炎支原体抗体1∶160阳性，中毒性表皮坏死松解症(TEN)疾病严重程度评分0分。停用其口服药物，加用甲泼尼龙琥珀酸钠、维生素C注射液、注射用头孢呋辛钠等药物治疗6d后皮疹好转，临床药师采用ALDEN评分量表进行不良反应关联性评估，并分析儿童SJS/TEN易感性的影响因素，考虑环磷酰胺为可疑药物，支原体感染可能是本例患儿SJS的易感因素。环磷酰胺用药过程中，需关注SJS/TEN发生的可能，一旦发生需及时停药，并进行关联性评估及系统治疗。

• 单位
  上海市儿童医院; 上海交通大学