洗涤菌群移植治疗难治性慢传输型便秘的疗效及安全性评价

作者：李前龙^*; 杨波; 邬丹; 黄莉

来源：临床消化病杂志, 2023, 35(06): 469-473.

• 慢传输型便秘
• 洗涤
• 菌群移植
• 粪菌移植

[目的]探讨不同移植途径行洗涤菌群移植(WMT)治疗难治性慢传输型便秘(rSTC)的疗效及安全性。[方法]纳入诊断为难治性STC并自愿行WMT的患者50例，根据移植途径的不同，随机分为中消化道TET组(鼻空肠途径，25例)和下消化道TET组(结肠途径，25例),在我院粪菌移植实验室采用粪菌智能分离系统(GenFMTer)提取菌液后行WMT治疗，观察比较治疗后第4、第12周每周自主排便次数、粪便性状、便秘症状、生活质量及不良事件发生情况。[结果]中消化道TET组与下消化道TET组患者在治疗后第4、第12周自主排便次数、粪便性状、便秘症状、生活质量与治疗前比较，均有改善，治疗前、后比较均差异有统计学意义(P=0.000)。中消化道TET组与下消化道TET组治疗后第4、第12周的自主排便次数、粪便性状、便秘症状、生活质量方面比较，均差异无统计学意义(P>0.05)。中消化道TET组不良反应发生率为24.0%(6/25),下消化道组不良反应发生率为20.0%(5/25),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.117,P=0.733);2组均未出现移植途径及菌液相关严重不良事件。[结论]WMT能有效改善难治性STC患者的大便次数及粪便性状、便秘症状，提高生活质量，无明显不良反应，中消化道TET和下消化道TET行WMT临床疗效无明显差异，均为安全可靠的移植途径。

• 单位
  遂宁市中心医院