摘要

目的:研究后程加速超分割(LCAF)和常规(CF)放射治疗鼻咽癌的远期疗效及毒副反应。方法:96例鼻咽癌患者随机分为LCAF治疗组和CF治疗组,其中LCAF组51例,先用常规分割照射36Gy~40Gy,2Gy/次,5次/周,3.5周~4周完成,再用LCAF照射32.5Gy~39Gy,1.3Gy/次,2次/d,间隔6h以上,10次/周,2.5周~3周完成,总量72.5Gy~75Gy,45~48分次,6.5周~7周完成。CF组45例,总量70Gy,2Gy/次,5次/周,7周完成。结果:放射治疗3个月,鼻咽部肿瘤完全缓解率LCAF组和CF组分别为96%、88%;1、3、5年肿瘤局部控制率LCAF组分别为96.1%、94.1%、86.2%,CF组分别为86.9%、73.9%、63.1%,2组差异有显著性(P<0.05)。1、3、5年的生存率LCAF组分别为98.0%、76.5%、68.5%,CF组分别为93.3%、73.3%、62.1%,2组差异无显著性(P>0.05)。LCAF组急性口腔粘膜反应与CF组差异无显著性(P>0.05)。2组远期毒副反应差异也无显著性(P>0.05)。结论:鼻咽癌LCAF的局部控制率明显高于CF,但长期生存率无差别,患者能耐受LCAF治疗,不增加远期毒副反应。