摘要

目的:探讨维格列汀对2型糖尿病围绝经期妇女骨代谢及骨密度水平的影响。方法:收集2型糖尿病围绝经期女性病人96例,将服用二甲双胍联合维格列汀的47例病人作为联合组,服用二甲双胍的49例病人作为对照组,ELISA法测定2组病人血骨保护素、骨钙素、骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原C末端、抗酒石酸酸性磷酸酶水平,双能X射线骨密度测定仪测定2组病人股骨颈、股骨干、大转子等部位骨密度及骨密度总量。结果:治疗后,联合组的骨保护素和Ⅰ型胶原C末端水平均低于对照组(P<0.05和P<0.01),2组病人骨钙素、骨碱性磷酸酶与抗酒石酸酸性磷酸酶的水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组骨保护素和Ⅰ型胶原C末端水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗前,2组病人的左股骨颈(Neck)、腰椎(L)2~4、股骨上段总的(Total)、Wards三角部位的骨密度值差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的Neck、L2~4、Total、Wards三角部位的骨密度值均明显高于对照组(P<0.01),联合组治疗后Neck、L2~4、Total、Wards三角部位的骨密度值均高于治疗前(P<0.05)。结论:维格列汀可降低2型糖尿病围绝经期妇女的骨吸收,缓解糖尿病状态下的骨吸收,增加骨密度,可将维格列汀作为2型糖尿病围绝经期妇女的首选降糖药物,值得临床推广。