膝关节前交叉韧带断裂中内侧半月板撕裂的MRI漏诊分析

作者：先有霞; 袁定兵^*

来源：影像研究与医学应用, 2022, 6(11): 10-13.

• 前交叉韧带断裂
• 半月板撕裂
• 磁共振
• 部位
• 漏诊

目的：提高膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂中内侧半月板MRI的诊断正确率，以减少漏诊。方法：回顾性分析2018年1月—2021年9月绵阳市第三人民医院收治的ACL断裂患者300例的临床资料，其中经关节镜证实前交叉韧带断裂并内侧半月板撕裂271例，并与术前MRI诊断对照，分析漏诊原因。结果：ACL断裂患者300例，关节镜证实其中271例合并内侧半月板撕裂；MRI诊断结果与关节镜相比较，差异具有统计学意义(χ2=56.71,P <0.05)；关节镜证实ACL断裂并半月板撕裂患者共271例，其中漏诊42例，漏诊率为15.5%(42/271)。漏诊病例中，半月板后角关节囊缘撕裂30例(71.4%,30/42)，内侧半月板游离缘撕裂6例(14.3%,14/42)，内侧半月板后根部撕裂4例(9.5%,4/42);MRI形态及信号异常在半月板漏诊的效能分析中，半月板形态异常的ROC曲线下面积为0.867，半月板信号异常为0.571。结论：ACL断裂后，内侧半月板撕裂的MRI漏诊并不少见，漏诊部位主要集中于后角关节囊缘及游离缘，半月板形态异常更应该引起警惕。

• 单位
  四川省精神卫生中心; 绵阳市第三人民医院