摘要

目的运用CT灌注成像评价前列地尔脂微球(liposome prostaglandin E1,Lipo-PGE1)对经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)前后非癌肝组织血流的影响。资料与方法连续搜集46例HCC患者资料,随机分成实验组和对照组,各23例。采用CT灌注扫描比较两组患者的肝血流灌注情况。结果TACE术前实验组肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)及总肝灌注量(TLP)分别为(0.18±0.13)ml·min-1·ml-1、(1.64±0.44)ml·min-1·ml-1及(1.82±0.32)ml·min-1·ml-1,对照组则分别为(0.16±0.17)ml·min-1·ml-1、(1.41±0.37)ml·min-1·ml-1、(1.57±0.28)ml·min-1·ml-1,其中PVP、TLP组间比较差异有统计学意义(P=0.00)、(P=0.01),HAP组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组TACE术后1个月HAP、PVP、TLP分别为(0.09±0.07)ml·min-1·ml-1、(1.35±0.27)ml·min-1·ml-1、(1.44±0.18)ml·min-1·ml-1,与术前HAP、TLP组间比较差异有统计学意义(P=0.00)、(P=0.02);PVP组间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组TACE术后1个月HAP、PVP、TLP分别为(0.19±0.11)ml·min-1·ml-1、(1.71±0.34)ml·min-1·ml-1)、(1.90±0.33)ml·min-1·ml-1,与术前组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT灌注成像可定量评价TACE前后非癌肝组织血流灌注的变化;Lipo-PGE1能促进肝血流灌注,有利于肝功能的恢复和改善。