个体化优选抗精神病药治疗方案的临床研究

作者：李凤良; 郑炜

来源：智慧健康, 2022, 8(09): 78-80.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2022.9.026

• 精神分裂症
• 易感基因
• 抗精神病药

目的 主要是为可以寻找预测抗精神病药疗效以及不良反应个体差别的易感基因组合，选取合适的个性化治疗方案。方法 选取潍坊市精神卫生中心在2016年8月-2018年8月收治的精神分裂症患者244例为这次研究的对象，将他们随机分成了利培酮、奥氮平、喹硫平以及阿立哌唑治疗组这四组。采取到基因多态性分析的技术，然后结合到临床量表评估以及实验室的检查了解药物的主要疗效以及不良反应。结果 CYP2D6多态性在利培酮组中最敏感(F=6.214，P=0.023)，其次是阿立哌唑组(F=4.415，P=0.042)。CYP1A2多态性仅对利培酮组的平均每月血浆浓度范围有显著影响(F=5.019，P=0.041)。Drd2g-607t基因多态性对所有四个组的平均血浆浓度比率都有重要影响。量表的内部得分表明，四种药物的总体治疗效果与不良反应程度之间无显著差异(P>0.05)。结论 对CYP2D6亚型属于代谢较快型的时候利培酮、奥氮平和阿立哌唑都可以下调给药量，其中利培酮可以下调得最多。