多发性骨髓瘤合并中枢神经系统髓外病变诊治进展

作者：胡婉莉; 宋佳殷; 魏宇君; 陈飞; 黄仲夏^*

来源：肿瘤学杂志, 2021, 27(12): 1028-1033.

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种起源于骨髓的恶性浆细胞肿瘤,新诊断MM或复发难治MM均可合并髓外病变。其中,MM合并中枢神经系统髓外病变的发病率约1%,患者通常表现为局灶性神经功能缺损、视力改变、神经根病、头痛、精神状态改变、认知障碍症状等。增强磁共振成像是标准放射学检查方法,同时脑组织或脑脊液检查中可见单克隆浆细胞有助于诊断。治疗上,目前以蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等新药化疗、自体干细胞移植和放疗相结合的积极治疗策略,但MM合并髓外病变患者的预后仍较差,中位生存期仅6～10个月。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院