摘要

目的:探讨高海拔地区兔眼球内金属异物伤的救治时机及方案的选择。方法:建立高海拔地区眼球内金属异物伤的新西兰大白兔模型,分为A、B、C三组各6只,A、B组分别在伤后4h、48h行球内异物取出+玻璃体切除术+视网膜光凝+硅油填充,C组于伤后4h行磁铁吸出球内异物+清创缝合术,伤后48h再行玻璃体切除术+视网膜光凝+硅油填充等治疗;观察A、B、C三组伤后并发症,测量伤前、术后1d和7d眼压。结果:A、B、C三组均有玻璃体腔混浊、积血;A组无积脓,6眼伤口附近视网膜局限性脱离;B组玻璃体腔积脓3眼,6眼伤口附近视网膜局限性脱离,2眼发生局部视网膜坏死;C组玻璃体腔积脓1眼,3眼发生超过一个象限视网膜脱离(占50%);三组间伤前及术后眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高海拔地区眼球内金属异物伤应尽早一次性完成异物取出联合玻璃体切除手术,挽救伤眼。