神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术学习曲线的分析及对策

作者：邱永明; 郭品; 王宇; 胡冰; 陈芳源

来源：西北医学教育, 2012, (03): 612-613+654.

DOI：10.13555/j.cnki.c.m.e.2012.03.064

• 神经内镜
• 微创
• 学习曲线
• 医学模拟训练 neuroendoscope
• minimal invasiveness
• learning curve
• medical simulation training

回顾我院神经内镜下经鼻蝶垂体癌切除术的40个病例,比较分析了初学期和成熟期两组主刀医生的操作成功率、操作时间、出血量、鼻粘膜损伤程度、垂体肿瘤切除程度和死亡率方面的差异。结果发现初学组内镜操作成功率为80%,而成熟组操作成功率为100%,操作失败的原因为蝶窦开口寻找困难和鼻粘膜出血过多;两组在内镜操作时间、出血量、肿瘤切除程度方面有显著差异(P<0.05)。因此,操作医师在进行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术的前5例为学习阶段,需要在经验丰富的上级医师的指导下完成,才能保证手术质量。进行医学模拟技术训练(包括"地图箱"的神经内镜操作训练和尸颅的鼻蝶解剖入路研究)是提高手术成功率的快速、有效的手段...

• 单位
  上海交通大学; 上海交通大学医学院附属仁济医院