摘要

目的:系统评价针灸相关疗法治疗臂丛神经损伤的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG)、PubMed医学文献检索服务系统及Cochrane图书馆,搜集针灸治疗臂丛神经损伤的临床随机对照试验。评价过程由两名研究者独立进行,如遇分歧则由第三名研究者协商裁决。统计分析使用Stata 14.0统计软件。结果:最终纳入19篇文献,病例数1 267例,网状Meta分析结果示:在临床总有效率方面,针灸联合疗法疗效优于单一疗法,排名前3位的治疗措施依次为电针+康复治疗、针刺+穴位注射+康复治疗、电针+康复治疗+西药;在神经传导速度方面,针灸联合疗法疗效优于单一疗法,排名前3位的治疗措施依次为电针+穴位注射+康复治疗、针刺+穴位注射+康复治疗、电针+康复治疗。结论:针灸联合疗法治疗臂丛神经损伤优于单纯的针刺或康复治疗或西药治疗,其中优化方案(电针+康复治疗)疗效较好,可能是治疗臂丛神经损伤的最佳保守替代疗法。