胚胎型大脑后动脉伴发型颈内动脉后交通动脉瘤血管内治疗——单中心经验

作者：章杨; 陈力; 顾奕; 顾斌贤; 李明华; 王武^*

来源：介入放射学杂志, 2020, 29(11): 1067-1071.

• 胚胎型大脑后动脉
• 颅内动脉瘤
• 血管内治疗
• 弹簧圈
• 支架

目的探讨胚胎型大脑后动脉(f PCA)伴发型颈内动脉后交通动脉瘤血管内治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年12月至2018年12月采用血管内弹簧圈栓塞治疗的25例fPCA伴发型颈内动脉后交通动脉瘤患者临床资料。采用改良Raymond-Roy分类(MRRC)评估动脉瘤即刻治疗和随访结果,改良Rankin量表(mRS)评分评估患者预后。结果 25例共25枚fPCA伴发型颈内动脉后交通动脉瘤患者中女22例,破裂出血23例。术后即刻造影显示充分栓塞15例(MRRCⅠ级7例,Ⅱ级8例),不全栓塞10例(Ⅲa级6例,Ⅲb级4例)。DSA随访平均(20.7±20.6)(3～73)个月,除二期支架辅助弹簧圈栓塞治疗3例外,复发4例,其中2例接受支架辅助弹簧圈栓塞再治疗;随访终点显示MRRCⅠ级10例,Ⅱ级10例,Ⅲb级4例。临床随访平均(40.1±30.5)(3～117)个月,患者预后均良好(mRS评分0分23例,1分1例)。结论血管内弹簧圈栓塞治疗fPCA伴发型颈内动脉后交通动脉瘤安全有效,很多情况下需要支架辅助,且需要长期密切随访。

• 单位
  上海交通大学