摘要
目的:采用Meta分析的方法评价参苓白术散治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及安全性。方法:检索数据库CBM、CNKI、万方、VIP、Pubmed,鉴定并纳入参苓白术散加减与安慰剂、西药等对比治疗NAFLD的随机对照试验(RCT),采用Jadad Scale评分对纳入试验进行质量评价和数据提取,然后用Revman 5.0软件对临床疗效指标进行Meta分析。结果:共计纳入6项RCT,其Meta分析结果显示:参苓白术散加减治疗NAFLD的总有效率高于对照组,差异有统计学意义[OR=4.41,95%CI(2.48,7.84),P<0.00001];ALT治疗后加权合并结果为-30.00,95%CI为(-36.54,-23.45),P<0.00001;AST治疗后加权合并结果为-9.40,95%CI为(-12.96,-5.85),P<0.00001;TC治疗后加权合并结果为-0.59,95%CI为(-0.83,-0.34),P<0.00001;TG治疗后加权合并结果为-0.35,95%CI为(-0.55,-0.15),P<0.00001。所纳入的研究均未报道不良反应。结论:现有临床研究证据表明参苓白术散加减在治疗NAFLD方面存在其优势,但由于所纳入的研究总体质量较低,研究的数量和样本量均较少,需进一步开展高质量的多中心、大样本、严格设计的随机对试验来验证其疗效与安全性。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院