脾多肽注射液联合替吉奥+顺铂方案治疗晚期胃癌的效果及对外周血γ干扰素/白细胞介素4比值、T淋巴细胞亚群水平的影响

作者：闫睿; 赵敏; 韩冬

来源：广西医学, 2021, 43(13): 1547-1552.

• 晚期胃癌
• 脾多肽注射液
• 替吉奥
• 顺铂
• 化疗
• T淋巴细胞亚群
• γ干扰素/白细胞介素4比值

目的探讨脾多肽注射液联合替吉奥+顺铂(SP)方案治疗晚期胃癌的临床效果以及对外周血γ干扰素(IFN-γ)/白细胞介素(IL)-4比值、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法将80例晚期胃癌患者随机分成观察组和对照组,各40例。对照组给予SP方案化疗,观察组给予SP方案化疗联合脾多肽注射液治疗,连续治疗3个周期后评估两组疗效。比较两组临床疗效、治疗前后的血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)72-4、CA199]水平,外周血IFN-γ/IL-4比值、T淋巴细胞亚群(CD3+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值)水平,以及卡氏功能状态量表(KPS)评分改善情况,并记录两组患者治疗期间的毒副反应。结果治疗后两组客观缓解率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的临床获益率高于对照组(P<0.05);两组患者的血清CEA、CA72-4和CA199水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组KPS评分改善情况优于对照组(均P<0.05);观察组外周血IFN-γ/IL-4比值、CD4+/CD8+比值及CD3+T淋巴细胞水平均高于治疗前且高于对照组(P<0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者耐受性均较好,均未出现治疗相关死亡,观察组1～2级贫血、中性粒细胞减少的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论与单纯SP方案化疗相比,脾多肽注射液联合SP方案治疗晚期胃癌的效果更佳,且能更有效地改善患者的健康状况,促进机体细胞免疫防御系统的重建,同时减轻SP方案化疗所致的血液学毒性反应。

• 单位
  朝阳市第二医院