摘要

目的研究彩色多普勒超声半定量评分诊断早期乙型肝炎肝硬化的临床价值。方法选择2014年8月2015年12月在我院诊治的肝硬化患者136例和慢性乙型肝炎患者364例,使用GE Logiq E8彩色多普勒超声诊断仪检测肝脏超声并进行半定量评分,常规进行肝活检。结果肝硬化组门静脉流量、流速和内径分别为(86.3±7.5)ml/min、(3.8±0.1)cm/s、(11.5±1.4)mm,均明显高于慢性乙型肝炎组[分别为(62.3±6.4)ml/min、(3.1±0.1)cm/s、(8.7±1.6)mm,P<0.05];慢性乙型肝炎组肝静脉清晰度、肝表面被膜、胆囊壁、肝脏边缘形态、肝脏实质回声、肝内韧带、脾脏面积评分和总分分别为(1.1±0.3)分、(1.2±0.3)分、(1.1±0.2)分、(1.0±0.4)分、(1.1±0.5)分、(1.0±0.2)分、(1.4±0.4)分、(8.12±0.39)分,均明显低于肝硬化组[分别为(2.6±0.3)分、(4.1±1.2)分、(1.9±0.3)分、(1.9±1.0)分、(2.7±0.4)分、(1.4±0.5)分、(4.1±1.6)分、(15.1±1.1)分,P<0.05];彩色多普勒超声半定量评分对早期乙型肝炎肝硬化的诊断灵敏度为96.3%,特异度为92.31%,阳性预测值为82.4%,阴性预测值为98.5%。结论彩色多普勒超声半定量评分对早期乙型肝炎肝硬化的诊断具有较高的灵敏度和特异度,可作为临床筛检早期乙型肝炎肝硬化的有效方法。