摘要

目的探讨抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并e抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的临床效果。方法选取2015年3月—2016年3月兴国县人民医院收治的80例肺结核合并e抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者,随机分为常规组(n=40)和联合组(n=40),常规组患者进行常规2HRZE/4HR抗结核方案治疗,联合组患者在常规组基础上给予恩替卡韦进行抗病毒治疗。比较两组患者的治疗效果、抗结核治疗方案更改情况、肝功能、肝损伤情况及病毒载量。结果联合组患者抗结核治疗方案更改率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后联合组患者TBiL、ALT、AST水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者TBiL、ALT、AST水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者肝损伤轻于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗方法和治疗时间在血清乙肝病毒载量上有交互作用(P<0.05),治疗时间在血清乙肝病毒载量上主效应显著(P<0.05),治疗方法在血清乙肝病毒载量上主效应显著(P<0.05)。联合组患者治疗3个月、治疗6个月血清乙肝病毒载量低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并e抗原阳性慢性乙肝病毒携带效果显著,可有效减轻患者肝损伤,保证患者抗结核治疗效果。

  • 单位
    江西省兴国县人民医院感染内科