摘要

目的分析不同病毒载量对乙型肝炎病毒(HBV)感染相关肝病预后及治疗效果的影响。方法 80例HBV感染患者,根据病毒载量不同分为阴性组、低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组,各20例。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测HBV DNA含量,通过全自动生化分析系统对患者肝功能进行检测,使用流式细胞仪对患者T淋巴细胞表面标志物进行检测;酶联免疫吸附法对患者白细胞介素-2、白细胞介素-6以及肿瘤坏死因子-α进行检测。比较四组细胞因子情况,外周血T淋巴细胞数,肝功能指标,预后效果,分析患者肝功能与细胞因子相关性。结果高拷贝组患者白细胞介素-2为(19.39±3.28)ng/L、白细胞介素-6为(28.76±5.31)ng/L、肿瘤坏死因子-α为(30.19±7.30)ng/L,均高于阴性组的(8.55±1.54)、(10.59±2.92)、(11.44±4.28)ng/L,低拷贝组的(11.21±2.12)、(15.64±3.65)、(17.59±5.64)ng/L和中拷贝组的(14.66±2.60)、(21.56±4.39)、(22.31±6.25)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者外周血CD4+、CD8+T细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高拷贝组谷丙转氨酶为(231.64±69.29)U/L、谷草转氨酶(196.38±52.33)U/L、谷氨酰氨基转移酶为(224.77±62.81)U/L,均高于阴性组的(31.68±11.24)、(19.67±8.73)、(45.98±14.37)U/L,低拷贝组的(62.38±19.38)、(48.76±13.67)、(87.52±22.63)U/L和中拷贝组的(96.52±31.53)、(86.89±21.77)、(154.18±41.94)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。通过Pearson检验,HBV感染患者谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰氨基转移酶与白细胞介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α呈正相关(P<0.05)。高拷贝组预后良好率20%低于低拷贝组的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病毒载量的提升,会导致细胞因子与肝功能指标上升,从而会影响患者治疗与预后,因此需要密切监测不同患者病毒载量。