改良uncut Roux-en-Y吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用分析

作者：毛须平; 毛晓俊; 王鹏; 胡明超; 丁永斌^*

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2018, 38(10): 1432-1450.

• 胃癌
• 胃切除
• 非离断式Roux-en-Y吻合
• Roux-en-Y淤滞综合征

目的:探讨改良非离断式Roux-en-Y(uncut Roux-en-Y)吻合在腹腔镜下远端胃癌手术中的应用价值。方法:回顾性分析2014年9月—2016年9月在江苏盛泽医院和丹阳市人民医院因胃窦癌并行腹腔镜下远端胃癌根治术的94例患者,根据消化道重建方式不同分为Uncut RY组(改良uncut Roux-en-Y吻合,32例)和RY组(常规Roux-en-Y吻合,62例)。结果:94例患者均在腹腔镜下顺利完成手术。Uncut RY组在平均手术时间、吻合时间、Roux淤滞综合征(Roux-en-Y stasis syndrome,RSS)发生率等方面优于RY组,而术中平均出血量、平均清扫淋巴结数量、胃肠功能恢复时间和术后住院时间等观察指标两组未见明显差异,两组均无吻合口瘘及吻合口狭窄等严重并发症。结论:改良uncut Roux-en-Y吻合在胃癌根治术中消化道重建简单、安全可行、术后RSS发生率低,是临床上值得推广的一种消化道重建方式。

• 单位
  南京医科大学