大鼠下肢高压喷射伤后肝损伤的损伤机制

作者：穆钛飞; 王成^*; 陈世玖; 谭丽; 史业弘

来源：中华实验外科杂志, 2023, 40(10).

• 高压喷射伤
• 肝损伤
• 肿瘤坏死因子-α
• 白细胞介素-6

目的观察大鼠下肢高压喷射伤(HPII)后肝功能、肝组织病理学、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。方法 64只雄性Sprague-Dawley大鼠按照随机数字表法分为对照组和实验组, 每组32只。实验组用高压喷枪在大鼠右大腿喷射20 ml生理盐水建立损伤模型, 对照组用常压在大鼠右大腿注射20 ml生理盐水, 分别检测伤后4、6、18、24 h两组的指标变化;酶联免疫吸附试验法检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST), IL-6和TNF-α水平, 用透射电镜及苏木素-伊红染色观察肝细胞病理学改变;两组间比较采用独立样本t检验, 组内比较采用单因素方差分析。结果实验组6、18、24 h各时段ALT均高于对照组[(41.25±7.29) U/L比(33.93±2.42) U/L, t=2.694, P<0.05、(38.89±5.70) U/L比(17.77±1.66) U/L, t=10.060, P<0.01、(27.08±4.48) U/L比(13.63±1.79) U/L, t=7.866, P<0.01];实验组6、18、24 h各时段AST均高于对照组[(109.60±8.77) U/L比(92.64±3.35) U/L, t=5.116, P<0.01、(100.70±5.07) U/L比(47.30±5.22) U/L, t=20.770, P<0.01、(86.93±9.15) U/L比(48.79±5.45) U/L, t=10.13, P<0.01];实验组6、18、24 h组织病理评分高于对照组(5.28±0.31比4.59±0.22, t=1.382, P<0.01、8.11±0.21比5.22±0.33, t=2.407, P<0.01、6.23±0.15比4.34±0.11, t=2.677, P<0.05), 透射电镜观察发现实验组4 h肝细胞核内染色质固缩;6 h线粒体水肿, 内质网扩张;18 h线粒体嵴断裂, 内质网进一步扩张;24 h见残存细胞器及凋亡细胞。实验组4、6、18、24 h各时段TNF-α均高于对照组[(141.80±4.01) ng/L比(117.00±2.35) ng/L, t=15.07, P<0.01、(144.00±5.81) ng/L比(124.70±6.83) ng/L, t=6.028, P<0.01、(132.50±5.76) ng/L比(107.80±2.82) ng/L, t=10.89, P<0.01、(112.50±6.55) ng/L比(90.47±7.84) ng/L, t=6.109, P<0.01];实验组4、6、18 h各时段IL-6均高于对照组[(106.90±7.07) ng/L比(84.32±1.42) ng/L, t=8.856, P<0.01、(192.20±6.98) ng/L比(174.20±5.32) ng/L, t=5.783, P<0.01、(187.60±11.05) ng/L比(174.80±5.21) ng/L, t=2.965, P<0.05]。结论下肢高压喷射伤可引起肝损伤。

• 单位
  贵阳市第一人民医院