加味四磨汤治疗成人功能性便秘及对肠道神经递质的影响

作者：相翠玉; 刘洁; 张永洲; 徐吉祥^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2019, 25(02): 150-155.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20190232

• 四磨汤
• 功能性便秘
• 气滞秘
• 肠神经递质

目的:观察加味四磨汤对成人功能性便秘(气滞秘)的疗效,探讨其对患者血清肠神经递质一氧化氮合酶(nNOS),一氧化氮(NO),血管活性肠肽(VIP)以及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA),谷胱甘肽(GSH)水平的影响。方法:筛选就诊的功能性便秘患者110例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各55例。对照组根据常规干预措施,口服促动力药多潘立酮片,1片/次,3次/d;和通便药酚酞片,100 mg/次,2次/d。治疗组采取加味四磨汤内服治疗,每日1剂。两组疗程均连续治疗4周。比较两组患者功能性便秘主要症状、气滞秘症状评分和临床疗效。分析两组患者停药后的便秘复发率。检测血清肠神经递质nNOS,NO,VIP水平以及SOD,MDA,GSH水平。结果:治疗结束后,主要临床症状[排便困难、腹胀、排便时间、排便次数、粪便性状(Bristol)]评分治疗组均明显少于对照组(P <0. 01)。治疗后,气滞秘症状(排便不爽、腹胀、肠鸣、矢气频、胸胁满闷)评分治疗组均明显低于对照组(P <0. 01)。治疗结束后4周,治疗组临床疗效总有效率为98. 04%显著高于对照组的84. 62%(χ2=4. 379,P <0. 05)。停药4和8周时,治疗组便秘复发率分别为3. 92%和8. 16%,均明显低于对照组的18. 18%和27. 78%(P <0. 05)。治疗后,治疗组血清肠神经递质nNOS,NO,VIP水平均明显低于对照组(P <0. 01)。治疗组血清SOD,GSH水平均显著高于对照组,MDA水平低于对照组(P <0. 01)。结论:加味四磨汤治疗成人功能性便秘(气滞秘)可明显改善患者的临床症状和证候症状,提高临床疗效,减少复发率,调节患者体内肠神经递质水平及SOD,MDA,GSH的水平。

• 单位
  开封市第一中医院; 河南大学淮河医院