多模态超声检查对小肝癌的诊断价值及与病理分级的关系

作者：于瑞娜; 董刚^*; 张喜梅; 李燕; 丁璐

来源：郑州大学学报(医学版), 2021, 56(02): 280-284.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2020.05.061

• 小肝癌
• 多模态超声
• 病理分级

目的:研究多模态超声检查对小肝癌的诊断价值及与病理分级的关系。方法:选取2017年5月至2019年5月在郑州大学第一附属医院就诊拟诊断为小肝癌的患者92例,患者均实施多模态超声检查,以病理组织学检查结果为金标准,统计对比良恶性结节多模态超声征像差异及不同超声技术对小肝癌诊断结果,分析不同超声技术对小肝癌的诊断效能及多模态超声征像与小肝癌病理分级的相关性。结果:92例患者共102个结节,病理诊断为恶性结节75个,良性结节27个;恶性结节中低分化结节35个,高中分化结节40个。恶性结节中形状不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、后方回声不变/增强、血流分级1～2级、超声弹性评分4～5分、超声造影增强方式快进快出的检出率高于良性结节(P<0.05)。多模态超声诊断小肝癌的特异性和约登指数均高于二维超声、多普勒超声、超声弹性成像、超声造影(P<0.05)。多模态超声诊断小肝癌与病理结果的一致性较高(Kappa=0.880,P<0.001)。低分化恶性结节病灶形态不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、后方回声不变/增强、血流分级1～2级、超声弹性成像评分4～5分、增强方式为快进快出的检出率高于高中分化结节(P<0.05)。结论:多模态超声诊断小肝癌与病理结果具有较高的一致性,可为手术方案的制定提供参考。

• 单位
  郑州大学第一附属医院