腹腔镜结直肠癌手术对患者高凝状态及免疫功能的影响

作者：王辉; 谢荣俊; 李峰^*; 刘龙飞; 易世杰

来源：中国现代医学杂志, 2018, 28(27): 103-106.

• 结直肠癌
• 高凝状态
• 免疫功能

目的研究腹腔镜和开腹手术对结直肠癌患者高凝状态及免疫功能的影响。方法收集2013年2月-2015年8月该院行结直肠癌手术的121例患者作为研究对象。其中行腹腔镜下手术73例(腹腔镜组),行开腹手术48例(开腹组);比较两组手术前后高凝状态指标D-二聚体(D-D)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、蛋白C(Pro-C)和细胞免疫指标CD3+、CD4+及CD8+。结果与同组术前比较,术后开腹组CD3+呈下降趋势(t=-7.419,P=0.000),而腹腔镜组CD3+无变化(t=-0.218,P=0.901);与开腹组术后比较,腹腔镜组术后D-D值呈升高趋势(t=2.312,P=0.018),Pro-C值无变化(t=0.180,P=0.941)、F1+2与CD4+值降低幅度较小(t=3.827和5.930,P=0.000和0.008)、CD8+值升高幅度缓慢(t=-9.094,P=0.000)。结论腹腔镜手术是结直肠癌治疗的有效手术方式,但容易造成血液高凝状态,围手术期间应采取必要的预防措施。

• 单位
  南华大学附属南华医院