摘要
目的探讨新生儿神经母细胞瘤(NB)的临床病理学特征。方法收集江西省儿童医院15例新生儿NB临床病理资料并进行随访,采用免疫组化SP法检测E-cadherin、N-cadherin和ALK表达情况,荧光原位杂交检测N-MYC基因。结果15例患儿中男童6例,女童9例;就诊手术年龄为13天~7月,平均年龄1.8月;送检标本部位为:盆腔和腹膜后6例、肾上腺4例、纵膈2例、颈部2例、右大腿1例;临床分期:I期7例、II期4例、III期2例、IV期1例、IVs期1例。15例NB中,分化差型14例,其中预后良好型13例;15例NB中ALK阳性表达率为40%(6/15);E-cadherin阴性/N-cadherin阳性8例,Ecadherin阴性/N-cadherin阴性和E-cadherin阳性/N-cadherin阳性各3例。N-MYC基因扩增阴性率为100%(14/14)。结论新生儿NB组织学以分化差型多见,总体预后较好,应提高患者治疗依从性并对其进行长期随访。ALK蛋白表达与预后无关。上皮间质转化标志物在新生儿NB中的表达机制有待进一步研究。
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单位江西省儿童医院; 南昌大学医学院