不同直径甲状腺结节患者采用超声引导下细针穿刺活检的诊断准确性分析

作者：姚珺烜; 梁聪聪^*

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(14): 187-189.

• 甲状腺结节
• 结节直径
• 超声引导
• 细针穿刺活检
• 诊断价值

目的:探讨不同直径甲状腺结节患者采用超声引导下细针穿刺活检(US-FNAC)的诊断准确性。方法:选取2021年3月—2023年3月泰安八十八医院收治的甲状腺结节患者110例(共135个结节),根据结节直径大小分为A、B、C 3组,其中A组(结节直径<5 mm)42个结节,B组(结节直径5～10 mm)59个结节,C组(结节直径>10 mm)34个结节,均行US-FNAC检查,并以病理诊断结果为金标准,分析US-FNAC检查诊断不同直径甲状腺结节良恶性病变的灵敏度、特异度及准确率。结果:纳入的110例共135个甲状腺结节,US-FNAC检查结果显示,A组良性26个,恶性7个,不能确诊9个;B组良性49个,恶性8个,不能确诊2个;C组良性28个,恶性6个,不能确诊0个。病理组织活检显示,A组良性32个,恶性10个;B组良性49,良性10个;C组良性28个,恶性6个。以病理诊断结果为金标准,US-FNAC检查诊断直径<5 mm甲状腺结节良恶性变的灵敏度70.00%、特异度71.88%、准确率71.43%、阳性预测值100.00%、阴性预测值88.46%,Kappa值0.765;直径5～10 mm各指标分别为80.00%、95.92%、93.22%、100.00%、95.92%,Kappa值0.868,一致性较好;直径>10 mm均为100.00%,Kappa值1.000,一致性较好。结论:US-FNAC对不同直径甲状腺结节良恶性变均具有一定的诊断价值,尤其对于直径5～10 mm及>10 mm甲状腺结节诊断准确率较高,而直径<5 mm的甲状腺结节需结合其他检查综合判断,以避免误诊发生。

• 单位
  中国人民解放军第八十八医院