利伐沙班对合并心功能不全的高龄非瓣膜性心房颤动疗效及安全性

作者：马进才^*; 马溶智; 马珍珍

来源：临床荟萃, 2020, 35(05): 413-416.

• 心房颤动,非瓣膜性
• 利伐沙班
• 心功能不全
• 高龄
• 疗效
• 安全性

目的分析利伐沙班对合并心功能不全的高龄非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者临床疗效及安全性。方法随机连续纳入2016年1月至2020年1月间就诊于我院合并心功能不全的高龄NVAF患者182例,随机分为两组,其中91例患者应用利伐沙班抗凝归为观察组,余91例应用华法林抗凝归为对照组。随访记录两组抗凝期间血栓事件、出血等不良反应以及凝血功能和心功能情况。结果观察组总出血事件显著低于对照组;观察组治疗后N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)较对照组显著下降;COX风险模型发现,年龄及华法林是不良事件的危险因素。结论利伐沙班对于合并心功能不全的高龄NVAF患者疗效不劣于华法林,但安全性显著高于华法林。