摘要
目的探讨影响孕产妇发生下肢深静脉血栓的相关因素及诊疗方案。方法选择2016年6~12月在河北省唐山市妇幼保健院产科和唐山市工人医院血管外科就诊的孕产妇作为研究对象,其中73例下肢深静脉血栓孕产妇作为研究组,并随机选取73例非下肢深静脉血栓孕产妇作为对照组。探讨下肢深静脉血栓的发生率、危险因素构成比、诊断和治疗方案、治疗预后。结果 6425例孕产妇共计发生下肢深静脉血栓73例,发生率为1.14%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、体重指数、产褥期卧床时间、剖宫产、产后出血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病是孕产妇下肢深静脉血栓发生危险因素(P <0.05)。11例患者单纯抗凝治疗,患者下肢肿胀等症状较前缓解,其中8例患者发生深静脉血栓形成后综合征。溶栓治疗的62例患者大腿周径、小腿周径、静脉通畅评分均较溶栓治疗前显著改善(P <0.01)。随访发现患者下肢深静脉血栓均溶解,46例静脉管腔恢复通畅,5例存在轻度充盈缺损,其中5例发生深静脉血栓形成后综合征。结论孕产妇是下肢深静脉血栓的高危人群,对孕产妇下肢深静脉血栓的危险因素进行干预有利于降低下肢深静脉血栓的发生,合理的治疗方案可提高治疗效果,确保母儿安全。
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单位唐山市妇幼保健院; 唐山市工人医院