摘要

目的 检测血清外泌体miR-96在老年糖尿病患者中的表达水平,并分析其与骨质疏松(OP)的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年5月杨浦区中心医院老年科收治的171例年龄≥60岁的2型糖尿病患者,根据骨质疏松诊断标准分为OP组(82例)和非OP组(89例);检测并比较两组患者血清外泌体miR-96表达水平、血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、I型胶原羧基端肽交联(β-CTX)、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(BGP)和I型前胶原氨基末端前肽(PINP)水平;多因素Logistic回归分析老年糖尿病患者发生骨质疏松的相关因素;采用Pearson系数分析miR-96表达水平与各指标的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-96对老年糖尿病合并骨质疏松的诊断效能。结果 OP组患者的β-CTX、HbA1c、PINP、PTH水平明显高于非OP组,而BMI、25(OH)D3、BGP明显低于非OP组,差异均有统计学意义(P<0.05);OP组患者的血清外泌体miR-96表达水平为1.42±0.31,高于非OP组的1.01±0.25,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,miR-96与BMI、BGP、25(OH)D3呈负相关(r=-0.504、-0.425、-0.541,P<0.05),miR-96与β-CTX、PTH、Hb A1c、PINP呈正相关性(r=0.463、0.479、0.447、0.392,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,miR-96、BMI、HbA1c、BGP、25(OH)D3、β-CTX、PTH、PINP是老年糖尿病患者发生骨质疏松的影响因素(P<0.05);ROC结果显示,miR-96诊断老年糖尿病患者合并骨质疏松的曲线下面积为0.878 (95%CI:0.828~0.927)。结论 老年糖尿病合并骨质疏松患者血清外泌体中miR-96表达水平升高,miR-96表达水平与骨质疏松密切相关,并对骨质疏松有较高的诊断效能。

  • 单位
    上海市杨浦区中心医院