自制椎管内骨块复位器在胸腰椎爆裂骨折椎弓根钉内固定术中的应用

作者：秦谊; 曾本强^*; 潘梦思; 李峰; 秦思; 常瑞; 宋小强; 胡兵; 陈安刚; 李想; 胡骅; 廖真宇; 张凯

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(01): 6-9.

• 胸腰椎爆裂骨折
• 椎管内占位骨块
• 复位器
• 椎弓根钉
• 内固定

目的观察并评价自制椎管内骨块复位器在后路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折术中的应用效果。方法纳入自2016-01—2017-12采用后路椎弓根钉内固定撑开复位并椎板减压术治疗的40例胸腰椎爆裂骨折,20例术中采用自制椎管内骨块复位器复位椎管内骨折块(观察组),20例术中采用常规器械复位椎管内骨折块(对照组)。比较2组末次随访时脊髓神经功能ASIA分级、疼痛VAS评分、伤椎Cobb角、GQOL-74评分。结果 40例均获得至少12个月随访。观察组术后仅出现1例(5%)尿潴留,对照组出现6例(33%)并发症(1例脑脊液漏,1例硬脊膜撕裂,1例医源性神经损伤,3例尿潴留),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组末次随访时脊髓神经功能ASIA分级、疼痛VAS评分、伤椎Cobb角、生活质量GQOL-74评分均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论自制椎管内骨块复位器能有效复位胸腰椎爆裂骨折患者椎管内占位的骨折块,有利于促进患者神经功能恢复,矫正后凸畸形,并且可以降低并发症发生概率,提高患者生活质量。

• 单位
  四川省八一康复中心; 成都市温江区人民医院; 四川省骨科医院