心脏再同步治疗除颤器治疗慢性心力衰竭的临床应用体会

作者：周晗; 张嘉莹; 卢永昕; 楚英杰

来源：临床心血管病杂志, 2010, (12): 917-920.

• 慢性心力衰竭
• 室性心律失常
• 心脏再同步化治疗
• 置入型心律转复除颤器 chronic cardic failure
• ventricular arrhythmias
• cardiac resychronization therapy
• implantable cardioverter defibrillator

目的:初步总结应用心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)治疗慢性心力衰竭(CHF)合并恶性室性心律失常的临床体会。方法:选取的6例CHF患者均为心功能Ⅲ～Ⅳ级(NYHA分级),且有恶性室性心律失常发作史,体表心电图QRS波>0.12s,术前组织多普勒超声检查均提示存在心脏收缩不同步,药物治疗无效。置入CRT-D。随访观察患者临床症状、心功能、左室射血分数(LVEF)变化及室性心律失常的发生情况。结果:CRT-D置入术中右心房、左心室起搏电极感知和起搏参数均符合要求,右心室除颤电极的感知、起搏及除颤阈值良好。起搏前QRS时限平均189ms,起搏后平均142ms。随访6～36个月,心功能较术前明显改...

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 河南省人民医院; 华中科技大学