右美托咪定对肥胖患者苏醒期的影响

作者：肖甄男; 龙波; 于砾淳; 白茹冰

来源：中国医科大学学报, 2017, 46(10): 913-920.

DOI：10.12007/j.issn.0258-4646.2017.10.012

• 右美托咪定
• 肥胖
• 心率变异性
• 苏醒期

目的探讨右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1对肥胖患者腹腔镜手术苏醒期的影响。方法选择择期行腹腔镜下Roux-en-Y吻合术且体质量指数(BMI)≥30 kg/m2的患者30例,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组15例。D组于手术开始时泵注右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1,手术结束前30 min停止泵注;C组同时泵注等量的生理盐水。2组采用相同的麻醉诱导及维持方案。记录患者各时点的心率(HR),平均动脉压(MBP),心率变异性指标:低频率(LF)、高频率(HF)、LF/HF,拔管时间,拔管时镇静躁动评分(SAS),苏醒期躁动评级及不良事件的发生情况。结果 C组苏醒期HR、MBP及LF/HF均较基础值高,且均高于D组(P<0.05);C组在拔管前及拔管时LF均高于D组(P<0.05);D组苏醒期MBP较基础值低(P<0.05),且拔管时SAS、苏醒期躁动评级均低于C组(P<0.05);2组间HF及拔管时间无统计学差异(P>0.05)。结论给予肥胖患者术中泵注盐酸右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1不仅不延长苏醒拔管时间,还能提高苏醒期质量。

• 单位
  中国医科大学附属第四医院; 中国医科大学附属盛京医院; 辽宁省肿瘤医院