顽固性心力衰竭合并中重度稀释性低钠血症治疗方案探讨

作者：季雪峰; 沈秋生; 沈怡

来源：数理医药学杂志, 2017, (05): 653-654.

• 心力衰竭
• 低钠血症
• 高张盐水
• 强化利尿 heart failure
• hyponatremia
• hypertonic saline
• enhanced diuretic

目的:探讨顽固性心力衰竭合并中重度稀释性低钠血症优化治疗方案的疗效。方法:选取19例顽固性心力衰竭合并中重度稀释性低钠血症的患者,分别予以高张盐水补钠,托拉塞米利尿,多巴胺改善肾血流量等个体化治疗,比较治疗前后的心功能、血钠、肾功能、血BNP及射血分数的变化。结果:治疗后患者心功能改善总有效率89.6%,血钠、血BNP、射血分数均有明显的改变,差异均有统计学意义(P<0.05),肾功能(血肌酐)差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:高张盐水补钠,强化利尿,多巴胺改善肾血流量等个体化的治疗方案对顽固性心力衰竭合并中重度稀释性低钠血症是安全有效的。